標題《妊娠期糖尿病合并妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退患者IL-1、hs-CRP、25-OH-D水平變化及臨床價值》

摘要：

目的 探究IL-1、hs-CRP、25-OH-D在妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥(SCH)中的早期診斷價值。方法 回顧性分析2017年8月至2018年8月本院收治的122例GDM孕婦的臨床資料，GDM合并SCH作為GDM合并SCH組(n=61),單純GDM則作為GDM組(n=61),另外選擇同期健康孕婦作為健康妊娠組(n=61);對比分析三組孕婦IL-1、hs-CRP、25-OH-D、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、胰島素抵抗指數(IRI)水平變化，并行Pearson相關分析。結果 三組孕婦IL-1、hs-CRP、25-OH-D水平有顯著差異(P<0.05);兩組組間比較IL-1、hs-CRP水平，GDM合并SCH組、GDM組均顯著高于健康妊娠組(P<0.05),而GDM合并SCH組顯著高于GDM組(P<0.05);25-OH-D水平，GDM合并SCH組、GDM組均顯著低于健康妊娠組(P<0.05),而GDM合并SCH組顯著低于GDM組(P<0.05)。三組孕婦TPOAb、IRI差異顯著(P<0.05),且GDM合并SCH組、GDM組顯著高于健康妊娠組(P<0.05),而GDM合并SCH組顯著高于GDM組(P<0.05)。相關性分析發現，TPOAb、IRI與IL-1、hs-CRP呈正相關(P<0.05),IRI與25-OH-D呈負相關(P<0.05)。ROC曲線分析結果顯示，IL-1、hs-CRP、25-OH-D、三者聯合診斷AUC分別為0.884、0.860、0.724、0.905。結論 血清IL-1、hs-CRP、25-OH-D與GDM合并SCH有密切關系，臨床可結合三者水平對GDM合并SCH進行預測，并作為臨床干預的主要依據。